Macam-macam Imunisasi & Praktik Imunisasi by anggi dkk

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Kata imun berasal dari bahasa Latin ‘immunitas’ yang berarti pembebasan (kekebalan) yang diberikan kepada para senator Romawi selama masa jabatan mereka terhadap kewajiban sebagai warganegara biasa dan terhadap dakwaan. Dalam sejarah, istilah ini kemudian berkembang sehingga pengertiannya berubah menjadi perlindungan terhadap penyakit, dan lebih spesifik lagi, terhadap penyakit menular. Sistem imun adalah suatu sistem dalam tubuh yang terdiri dari sel-sel serta produk zat-zat yang dihasilkannya, yang bekerja sama secara kolektif dan terkoordinir untuk melawan benda asing seperti kuman-kuman penyakit atau racunnya, yang masuk ke dalam tubuh.

Kuman disebut antigen. Pada saat pertama kali antigen masuk ke dalam tubuh, maka sebagai reaksinya tubuh akan membuat zat anti yang disebut dengan antibodi. Pada umumnya, reaksi pertama tubuh untuk membentuk antibodi tidak terlalu kuat, karena tubuh belum mempunyai "pengalaman." Tetapi pada reaksi yang ke-2, ke-3 dan seterusnya, tubuh sudah mempunyai memori untuk mengenali antigen tersebut sehingga pembentukan antibodi terjadi dalam waktu yang lebih cepat dan dalam jumlah yang lebih banyak. Itulah sebabnya, pada beberapa jenis penyakit yang dianggap berbahaya, dilakukan tindakan imunisasi atau vaksinasi. Hal ini dimaksudkan sebagai tindakan pencegahan agar tubuh tidak terjangkit penyakit tersebut, atau seandainya terkena pun, tidak akan menimbulkan akibat yang fatal.

Imunisasi ada dua macam, yaitu imunisasi aktif dan pasif. Imunisasi aktif adalah pemberian kuman atau racun kuman yang sudah dilemahkan atau dimatikan dengan tujuan untuk merangsang tubuh memproduksi antibodi sendiri. Contohnya adalah imunisasi polio atau campak. Sedangkan imunisasi pasif adalah penyuntikan sejumlah antibodi, sehingga kadar antibodi dalam tubuh meningkat. Contohnya adalah penyuntikan ATS (Anti Tetanus Serum) pada orang yang mengalami luka kecelakaan. Contoh lain adalah yang terdapat pada bayi yang baru lahir dimana bayi tersebut menerima berbagai jenis antibodi dari ibunya melalui darah placenta selama masa kandungan, misalnya antibodi terhadap campak.

B.     Rumusan Masalah

Dari latar belakang di atas, kita dapat merumuskan beberapa rumusan masalah sebagai berikut :

1.      Apakah yang dimaksud dengan pengertian Imunisasi ?

2.      Apakah yang dimaksud dengan tujuan imunisasi ?

3.      Apakah yang dimaksud dengan macam-macam Imunisasi ?

4. Apakah penyakit – penyakit yang ditimbulkan pada anak yang tidak di Imunisasi ?

5.      Apakah yang dimaksud dengan jadwal Pemberian Imunisasi ?

6.      Praktik Pemberian Imunisasi secara terlampir dalam cheklist

C.    Tujuan

1.      Untuk mengetahui pengertianimunisasi

2.      Untuk mengetahui tujuan dari imunisasi

3.      Untuk mengetahui macam-macam imunisasi

4.      Untuk mengetahui penyakit – penyakit yang ditimbulkan pada anak yang tidak di Imunisasi

5.      Untuk mengetahui jadwal pemberian imunisasi

6.      Untuk mengetahui praktik pemberian imunisasi secara terlampir dalam cheklist

D.    Manfaat

1.      Dapat dijadikan sebagai referensi bacaan seputar imunisasi

2.      Dapat memberikan informasi pada masyarakat seputar imunisasi

3.      Dapat menambah pengetahuan tentang seputar imunisasi

                                                                       

BAB II

PEMBAHASAN

A.    Pengertian

Imunisasi adalah pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit dengan memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan terhadap penyakit yang sedang mewabah atau berbahaya bagi seseorang. Imunisasi berasal dari kata imun yang berarti kebal atau resisten. Imunisasi terhadap suatu penyakit hanya akan memberikan kekebalan atau resistensi pada penyakit itu saja, sehingga untuk terhindar dari penyakit lain diperlukan imunisasi lainnya.

Imunisasi biasanya lebih fokus diberikan kepada anak-anak karena sistem kekebalan tubuh mereka masih belum sebaik orang dewasa, sehingga rentan terhadap serangan penyakit berbahaya. Imunisasi tidak cukup hanya dilakukan satu kali, tetapi harus dilakukan secara bertahap dan lengkap terhadap berbagai penyakit yang sangat membahayakan kesehatan dan hidup anak.

B.     Tujuan Imunisasi

Untuk melindungi dan mencegah terhadap penyakit-penyakit menular yang sangat berbahaya bagi bayi dan anak dan apabila sudah terjadi penyakit, maka penyakitnya itu tidak menjadi tambah parah. Untuk menimbulkan kekebalan aktif dalam waktu yang bersamaan terhadap penyakit.

C.    Macam-Macam Imunisasi

Imunisasi Pada Anak

Ketika tinggal dalam rahim ibu, bayi berada dalam lingkungan yang sangat terlindungi. Ketika ia keluar, beragam virus dan bakteri menunggu. Itulah alasan mengapa bayi sering jatuh sakit. Seiring bertambah dewasa, sistem kekebalan tubuh mereka akan tumbuh lebih kuat jika diberikan input yang baik. Berikut ini beberapa jenis imunisasi yang diberikan kepada anak untuk memperkuat kekebalan tubuhnya.

Imunisasi Dasar pada Bayi

Berikut adalah imunisasi dasar yang wajib diberikan sejak bayi:

1.      Imunisasi HB 0 di berikan setelah 1-2 jam kelahiran.

2.      Imunisasi BCG (Bacillus Calmette-Guerin) sekali untuk mencegah penyakit Tuberkulosis. Diberikan segera setelah bayi lahir di tempat pelayanan kesehatan atau mulai 1 (satu) bulan di Posyandu. Efek samping : BCG: Setelah 2 minggu akan terjadi pembengkakan kecil dan merah di tempat suntikan. Setelah 2–3 minggu kemudian pembengkakan menjadi abses kecil dan kemudian menjadi luka dengan garis tengah 10 mm. Luka akan sembuh sendiri dengan meninggalkan luka parut kecil.

3.      Imunisasi Hepatitis B sekali  untuk mencegah penyakit Hepatitis B yang ditularkan dari ibu ke bayi saat persalinan.

4.      Imunisasi DPT-HB 3 (tiga) kali untuk mencegah penyakit Difteri, Pertusis (batuk rejan), Tetanus dan Hepatitis B. Imunisasi ini pertama kali diberikan saat bayi berusia 2 (dua) bulan. Imunisasi berikutnya berjarak waktu 4 minggu. Pada saat ini pemberian imunisasi DPT dan Hepatitis B dilakukan nbersamaan dengan vaksin DPT-HB. Efek samping : Kebanyakan bayi menderita panas pada sore hari setelah imunisasi DPT, tetapi panas akan turun dan hilang dalam waktu 2 hari. Sebagian besar merasa nyeri, sakit, merah atau bengkak di tempat suntikan. Keadaan ini tidak berbahaya dan tidak perlu mendapatkan pengobatan khusus, dan akan sembuh sendiri. Bila gejala tersebut tidak timbul, tidak perlu diragukan bahwa imunisasi tersebut tidak memberikan perlindungan, dan imunisasi tidak perlu diulang.

5.      Imunisasi polio untuk memberikan kekebalan terhadap penyakit polio. Imunisasi Polio diberikan 4 (empat) kali dengan jelang waktu (jarak) 4 minggu. Efek samping : Jarang timbuk efek samping.

6.      Imunisasi campak untuk mencegah penyakit campak. Imunisasi campak diberikan saat bayi berumur 9 bulan. Efek samping : Anak mungkin panas, kadang disertai kemerahan 4–10 hari sesudah penyuntikan.

7.      OPV

8.      IPV

D.    Penyakit – Penyakit Yang Ditimbulkan Pada Anak Yang Tidak Di Imunisasi

Sesuai dengan yang diprogramkan oleh organisasi kesehatan dunia WHO (Badan Kesehatan Dunia), Pemerintah Indonesia menetapkan ada 12 imunisasi yang harus diberikan kepada anak-anak. 5 Diantaranya merupakan imunisasi yang wajib diberikan sebab fungsinya adalah untuk mencegah anak dari serangan penyakit – penyakit seperti :

1.      Tuberkulosis (TBC)

Tuberkulosis, terutama TB paru, merupakan masalah yang timbul tidak hanya di negara berkembang tetapi juga di negara maju. Tuberkulosis tetap merupakan salah satu penyebab tingginya angka kesakitan dan kematian, baik di negara berkembang maupun di negara maju. faktor resiko infeksi dan faktor resiko progresi infeksi menjadi penyakit ( resiko penyakit ).

Resiko Infeksi TB Faktor resiko terjadinya infeksi TB antara lain adalah : anak yang memiliki kontak dengan orang dewasa dengan TB aktif, daerah endemis, penggunaan obat-obat intravena, kemiskinan, serta lingkungan yang tidak sehat.

2.      Hepatitis B yang disebabkan virus hepatitis B yang berakibat pada hati

Penyakit hepatitis B pada bayi menjadi kronik jauh lebih besar (lebih dari 90 persen) dibandingkan kemungkinan pada orang dewasa. Oleh karena itu, bagi bayi vaksin hepatitis B mutlak perlu.

Ciri-ciri penderita hepatitis B umumnya tak diketahui secara jelas karena penderita seperti orang sehat. Akibatnya ia tak segera menyadari dirinya telah tertular virus hepatitis B, bahkan sudah menularkannya kepada orang lain. "Sebaiknya, mereka yang memiliki gejala kuning pada mata, kulit, lesu, tak memiliki nafsu makan serta sakit lambung-seperti maag yang tak sembuh dalam tempo enam bulan-segera periksa ke dokter.

Virus hepatitis B diketahui sebagai salah satu virus yang paling mudah menular. Bahkan, penularan virus ini 100 kali lebih menular daripada HIV (virus penyebab AIDS), dan diperkirakan menginfeksi 10 kali lebih banyak daripada HIV. Virus itu menyerang hati dan merusak organ tubuh secara tak langsung melalui gangguan sistem kekebalan. Pada serangan tahap awal masih bisa disembuhkan jika segera diobati. Namun, jika penyakit berkembang lebih berat maka ia akan mencapai tahap hepatitis akut, sirosis (pengerasan hati), sampai kemudian mengakibatkan munculnya kanker hati.

3.      Penyakit polio, penyakit ini disebabkan virus, menyebar melalui tinja/kotoran orang yang terinfeksi. Anak yang terkena polio dapat menjadi lumpuh layuh.

Poliomyelitis atau Polio, adalah penyakit paralisis atau lumpuh yang disebabkan oleh virus. Agen pembawa penyakit ini, sebuah virus yang dinamakan poliovirus (PV), masuk ke tubuh melalui mulut, mengifeksi saluran usus. Virus ini dapat memasuki aliran darah dan mengalir ke sistem saraf pusat menyebabkan melemahnya otot dan kadang kelumpuhan.

E.     Jadwal Pemberian Imunisasi

Imunisasi atau vaksinasi diberikan mulai dari lahir sampai awal masa kanak-kanak dan semua anak yang berumur 0 – 12 bulan harus mendapat imunisasi.

1.      Umur 0 – 1 Bln : BCG, Polio, Hepatitis B1

2.      Umur 2 Bln : DPT 1, Polio 2, Hepatitis B2

3.      Umur 3 Bln : DPT 2, dan Polio 3

4.      Umur 4 Bln : DPT3 dan Polio 4

5.      Umur 9 Bln : Campak, Hepatitis B3.

Tabel jadwal imunisasi umum

JADWAL PEMBERIAN	JENIS VAKSIN
Waktu Lahir	BCG, HEPATITIS B (DOSIS I)
Umur 1 bulan	HEPATITIS B (DOSIS II)
Umur 2 bulan	DPT dan POLIO (DOSIS I)
Umur 3 bulan	DPT dan POLIO (DOSIS II)
Umur 4 bulan	DPT dan POLIO (DOSIS III)
Umur 5 bulan	POLIO (DOSIS IV)
Umur 6 bulan	HEPATITIS (DOSIS III)
Umur 9 bulan	CAMPAK
Umur 15 bulan	MMR
Umur 18 bulan	DPT (DOSIS IV), POLIO (DOSIS V)
Kelas 1 SD	DT (DOSIS I dan II)

F.     Praktik pemberian imunisasi secara terlampir dalam cheklist

Pemberian Imunisasi BCG

1.      Menyiapkan Alat : handscoon, termos vaksin berisi vaksin kering BCG, pelarut vaksin BCG 4ml : gergaji ampul, spuit 5 cc, spuit tuberkulin (jarum ukuran 25 atau 27, panjang 10 mm) ; kapas lembab ( dibasahi air matang ), tisue, bengkok.

2.      Menjelaskan tujuan pertemuan dan imunisasi BCG

3.      Mencuci tangan sesuai prosedur, mengeringkan tangan dan memakai sarung tangan

4.      Membuka ampul yang beisi BCG

5.      Melarutkan BCG dengan NaCl 0,9% sebanyak 4ml

6.      Mengisi spuit dengan vaksin BCG sebanyak 0,05 ml (isi 0,06 ml, kurangi 0,01 ml ketika mengeluarkan udara dari spuit)

7.      Mengatur posisi bayi

8.      Menyiapkan bagian yang akan diinjeksi, yaitu 1/3 bagian lengan kanan atas

9.      Membersihkan lengan dengan kapas yang telah dibasahi dengan air matang

10.  Memegang lengan tangan kanan anak dengan tangan kiri sehingga lengan kita berada di bawah lengan anak

11.  Melingkarkan jari-jari untuk meregangkan kulit bayi

12.  Memegang spuit dengan tangan kanan, lubang jarum menghadap ke atas, sudut 15º

13.  Meletakkan spuit hampir sejajar dengan lengan bayi

14.  Memasukkan ujung jarum ke dalam kulit, mengusahakan sedikit mungkin melukai kulit (injeksi intrakutan)

15.  Meletakkan ibu jari tangan kiri pada ujung barel, memegang pangkal barel diantara jari telunjuk dan jari tengah, lalu mendorong piston dengan ibu jari tangan kanan

16.  Menarik jarum setelah vaksin habis, tidak melakukan masase, hanya mengusap bekas injeksi dengan kapas jika ada darah yang keluar pada bekas suntikan

17.  Bila vaksin BCG tepat, maka akan timbul benjolan dikulit yang mendatar dengan kulit kelihatan pucat dan pori-pori jelas

18.  Merapikan bayi

19.  Mencuci tangan

20.  Memberikan penjelasan pada orang tua sehubungan hasil imunisasi, efek samping, dan perawatan setelah imunisasi

21.  Memberika penjelasan kepada orang tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

22.  Merapikan alat-alat (vaksin BCG yang telah diencerkan, harus dibuang dalam 8 jam)

23.  Melakukan dokumentasi asuhan yang telah dilakukan

Pemberian  imunisasi DPT combo (DPT-HB)

1.     Menyiapkan alat : handscoon, termos vaksin berisi : flakon berisi vaksin DPT combo ; spuit 3 cc, jarum ukuran 23, kapas desinfektan, bengkok

2.     Menjelaskan tujuan pertemuan dan imunisasi DPT combo

3.     Mencuci tangan sesuai prosedur, mengeringkan tangan dan memakai sarung tangan

4.     Mengisi spuit dengan vaksin DPT combo 0,6ml dan mengganti jarum dengan jarum yang baru. Mengeluarkan udara dari spuit, sehingga vaksin dalam spuit hanya 0,5ml. Apabila menggunakan spuit soloshool, isi spuit dengan vaksin sampai 0,5ml sampai terdengar bunyi “klik”. Jarum tidak perlu diganti dan tidak perlu mengeluarkan udara dari spuit

5.     Mengatur posisi bayi : bayi dipangku ibunya disisi sebelah kiri, tangan kanan bayi melingkar kebadan ibu.tangan kiri ibu merangkul bayi, menyangga kepala, bahu dan memegang sisi luar tangan kiri bayi, tangan kanan memegang kaki bayi dengan kuat

6.     Menyiapkan bagian yang akan diinjeksi, yaitu : muskulus quadriseps (vastus lateralis) dibagian antero-lateral (paha kiri) dengan cara menarik garis yang menghubungkan trocanter mayor dan condyllus lateralis. Tempat penyuntikan adalah batas 1/3 bagian atas dan tengah pada garis tersebut

7.     Membersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas desinfektan

8.     Menekan kulit sekitar tempat penyuntikan dengan ibu jari dan telunjuk

9.     Menusukkan jarum pada tempat penyuntikan dengan sudut 80-90º dan melakukan dengan cepat (injeksi intramuskuler)

10. Menarik piston sedikit untuk memastikan jarum tidak masuk kepembulu darah. Apabila terdapat darah, buang dan ulangi dengan suntikan baru

11. Mendorong pangkal piston dengan ibu jari tangan kanan

12. Menarik jarum setelah vaksin habis sambil menekan lokasi penyuntikan dengan kapas (untuk suntikan multipel, berikan pada ekstermitas berbeda)

13. Mengamati kondisi umum bayi

14. Merapikan bayi

15. Mencuci tangan

16. Memberikan penjelasan kepada orang tua sehubungan hasil imunisasi, efek samping dan obat penurun panas untuk mengantisipasi efek samping berupa panas

17. Memberika penjelasan kepada orang tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

18. Merapikan alat-alat

19. Melakukan dokumentasi aushan yang telah dialakukan

Pemberian  imunisasi Hepatitis B

1.      Menyiapkan alat : handscoon, termos vaksin berisi : vaksin hepatitis B uniject, kapas desinfektan, bengkok

2.      Menjelaskan tujuan pertemuan dan tujuan imunisasi hepatitis B

3.      Mencuci tangan sesuai dengan prosedur mengeringkan tangan dan memakai sarung tangan

4.      Membuka kemasan vaksin hepatitis B uniject dan menyiapkan vaksin dengan cra memutar tutup spuit dan menekan sehingga terdengar bunyi “klik” (tanpa membuka tutup spuit)

5.      Mengatur posisi bayi : bayi dipangku ibunya disisi sebelah kiri, tangan bayi melingkar ke badan ibu. Tangan kiri ibu merangkul bayi, menyangga kepala, bahu dan memegang sisi luar tangan kiri bayi, tangan kanan memegang kaki bayi dengan kuat

6.      Menyiapkan bagian yang akan diinjeksi, yaitu : muskulus quadriseps (vastus lateralis) dibagian antero-lateral (paha kiri) dengan cara menarik garis yang menghubungkan trocanter mayor dan condyllus lateralis. Tempat penyuntikan adalah batas 1/3 bagian atas dan tengah pada garis tersebut

7.      Membersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas desinfektan

8.      Mendorong ujung penutup jarum vaksin

9.      Menekan kulit sekitar tempat penyuntikan dengan ibu jari dan jari telunjuk

10.  Menusukkan jarum sampai seluruh jarum tidak terlihat pada tempat penyuntikan dengan sudut 80-90º dan melakukannya dengan cepat (injeksi intramuscular)

11.  Mernarik jarum setelah vaksin habis sambil menekan lokasi penyuntikan dengan kapas (untuk suntukan multipel, berikan pada ekstermitas berbeda)

12.  Mengamati kondisi umum bayi

13.  Merapikan bayi

14.  Mencuci tangan

15.  Memberika penjelasan kepada orang tua sehubungan dengan hasil imunisasi dan efek samping

16.  Memberikan penjelasan kepada orang tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

17.  Merapikan alat-alat

18.  Melakukan dokumentasi sesuai asuhan yang dilakukan

Pemberian  imunisasi Inactive Polio Vaccine (IPV)        

1.      Menyiapkan alat : handscoon, termos vaksin : flakon berisi vaksin IPV, spuit 3cc, jarum ukuran 23, kapas desinfektan, bengkok

2.      Menjelaskan tujuan pertemuan dan tujuan imunisasi polio

3.      Mencuci tangan sesuai dengan prosedur mengeringkan tangan dan memakai sarung tangan

4.      Mengisi spuit dengan vaksin IPV sebnayak 0,6ml dan mengganti jarum dengan jarum yang baru. Mengeluarkan udara dari spuit sehingga vaksin dalam spuit hanya 0,5ml. Apabila menggunakan spuit soloshool, isi spuit dengan vaksin sampai 0,5ml sampai terdengar bunyi “klik”. Jarum tidak perlu diganti dan tidak perlu mengeluarkan udara dari spuit

5.      Mengatur posisi bayi : bayi dipangku ibunya disisi sebelah kanan, tangan kiri bayi melingkar ke badan ibu. Tangan kanan ibu merangkul bayi, menyangga  kepala, bahu dan memegang sisi luar tangan kiri bayi, tangan kiri memegang kaki bayi dengan kuat

6.      Menyiapkan bagian yang akan diinjeksi, yaitu : muskulus quadriseps (vastus lateralis) dibagian antero-lateral (paha kiri) dengan cara menarik garis yang menghubungkan trocanter mayor dan condyllus lateralis. Tempat penyuntikan adalah batas 1/3 bagian atas dan tengah pada garis tersebut

7.      Membersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas desinfektan

8.      Menekan kulit sekitar tempat penyuntikan dengan ibu jari dan telunjuk

9.      Menusukkan jarum pada tempat penyuntikan dengan sudut 80-90º dan melakukan dengan cepat (injeksi intramusculer)

10.  Menarik piston sedikit untuk memastikan jarum tidak masuk pembulu darah. Apabila terdapat darah, buang dan ulangi dengan suntikan baru

11.  Mendorong pangkal piston dengan ibu jari tangan kanan

12.  Menarik jarum setelah vaksin habis sambil menekan lokasi penyuntikan dengan kapas (untuk suntikan multipel berikan pada ekstermitas berbeda)

13.  Mengamati kondisi umum bayi

14.  Merapikan bayi

15.  Mencuci tangan

16.  Memberikan penjelasan kepada orang tua sehubungan hasil imunisasi, efek samping dan obat penurun panas untuk mengantisipasi efek samping berupa panas

17.  Memberika penjelasan kepada orang tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

18.  Merapikan alat-alat (vaksin tidak boleh dipakai lebih dari 24 jam dan vaksin yang telah digunakan, tidak boleh digunakan lagi di fasilitas lain)

19.  Melakukan dokumentasi aushan yang telah dialakukan

Pemberian Imunisasi Oral Polio Vaccine (OPV)

1.      Memeriksa catatan riwayat kesehatan bayi

2.      Menyiapkan alat, handscoon,termos,vaksin berisi OPV, pipet plastik, pinset, bengkok

3.      Mengucapkan salam

4.      Memperkenalkan diri

5.      Menjelaskan tujuan pertemuan dan imunisasi polio

6.      Menyatakan kontrak waktu

7.      Mencuci tangan sesuai prosedur, mengeringkan tangan dan memakai sarung tangan

8.      Membuka tutup metal dan tutup karet flakon vaksin OPV

9.      Memasang pipet plastic pada flakon

10.  Mengatur posisi bayi dengan cara bayi terlentang di atas pangkuan ibunya dan memengangnya dengan erat-erat

11.  Membuka mulut anak menggunakan 2 jari (dengan ibu jari dan jari telunjuk menekan pipi anak sehingga mulut terbuka)

12.  Meneteskan vaksin polio langsung dari pipet ke dalam mulut sebanyak 2 tetes

13.  Memastikan bahwa vaksin polio sebanyak 2 tetes masuk kedalam mulut bayi

14.  Merapikan bayi

15.  Mencuci tangan

16.  Memberikan penjelasan pada orang tua sehungan hasil imunisasi , efek samping imunisasi

17.  Memberikan penjelasan kepada orang tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

18.  Merapikan alat-alat (pada akhir kegiatan imunisasi, botol vaksin yang telah terbuka dan masih berisi vaksin serta telah berubah warna harus dibuang )

19.  Melakukan dokumentasi asuhan yang telah dilakukan

Pemberian Imunisasi Campak      

1.      Memeriksa catatan riwayat kesehatan bayi

2.      Menyiapkan alat : handscoon , termos vaksin berisi flakon vaksin campak dan pelarut vaksin campak , geraji ampul , spuit 5cc, spuit 3cc,jarum nomor 23, tissue, kapas desinfektan,bengkok

3.      Mengucapkan salam

4.      Memperkenalkan diri

5.      Menjelaskan tujuan pertemuan dan imunisasi campak

6.      Menyatakan kontrak waktu

7.      Mencuci tangan sesuai prosedur ,mengeringkan tangan dan memakai sarung tangan

8.      Membuka ampul pelarut vaksin campak

9.      Melarutkan vaksin campak dengan pelarutnya sebanyak 5ml

10.  Mengisi spuit dengan vaksin campak sebanyak 0,6 ml dan mengganti jarum dengan yg baru , mengeluarkan udara dari spuit , sehingga vaksin dalam spuit hanya 0,5 ml

11.  Mengatur posisi bayi: bayi dipangku ibunya disebelah kiri, tangan kanan bayi melingkar ke badan ibu . tangan kiri ibu merangkul bayi, menyangga kepala , bahu memeganga sisi luar tangan kiri bayi , tangan kanan memegang kaki bayi dengan kuat

12.  Menyiapkan bagian yang akan diinjeksi 1/3 bagian lateral lengan kiri atas

13.  Membersihkan lengan dengan kapas desinfektan

14.  Menjepit/mencubit tebal lengan yang akan disuntik

15.  Menusukan jarum kedalam kulit yang dijepit dengan sudut 450c terhadap lengan (injeksi subkutan dalam)

16.  Menarik piston sedikit untuk memastikan jarum tidak masuk pembuluh darah

17.  Mendorong pangkal piston dengan ibu jari tangan kanan

18.  Menarik jarum setelah vaksin habis sambil menekan lokasi penyuntikan dengan kapas

19.  Mengamati kondisi umum banyi

20.  Merapikan bayi

21.  Mencuci tangan

22.  Memberikan penjelasan kepada orangtua sehungan hasil imunisasi , efek samping dan obat penurun panas untuk mengantisipasi efek samping berupa panas

23.  Memberikan penjelasan kepada orang tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

24.  Merapikan alat-alat

25.  Melakukan dokumentasi asuhan yang telah dilakukan

Pemberian Imunisasi Injeksi Vitamin K1

1.       Memeriksa catatan riwayat kesehatan bayi

2.       Menyiapkan alat:bak instrument berisi :ampul berisi vitamin k 1, spuit 3cc,   kapas desinfekta ,bengkok

3.       Mengucap salam

4.       Memperkenalkan diri

5.       Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada orang tua bayi

6.       Mencuci tangan

7.       Mengisi spuit dengan vit k1 sebanyak 1 ml (isi 1,1 ml , kurangi o,1ml ketika mengeluarkan udara dari spuit)

8.       Mengatur posisi bayi : bayi terlentang, tangan kiri memegang bayi dengan kaki bayi dengan kuat

9.        Menyiapkan bagian yang akan diinjeksi, yaitu: muskulus quadriceps ( vestus lateralis) dibagian antero-lateral paha, dengan cara: menarik garis yang menghubungkan trochanter mayor dan condyllus lateralis . tempat penyuntikan adalah: batas 1/3 bagian atas dan tengah pada garis tersebut

10.   Membersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas desinfektan

11.   Menekan kulit sekitar tempat penyuntikan dengan ibu jari dan telinjuk

12.   Menusukan jarum pada tempat penyuntikan dengan sudut 80-90⁰ dan melakukan dengan cepat (injeksi intramuskuler)

13.   Menarik piston sedikit untuk memastikan jarum tidak masuk kepembuluh darah

14.   Mendorong pangkal piston dengan ibu jari dengan tangan kanan

15.   Menarik jarum setelah vaksin habis sambil menekan lokasi penyuntikan dengan kapas

16.   Mengamati umum kondisi bayi

17.   Merapikan bayi

18.   Mencuci tangan

19.   Memberikan penjelasan pada orang tua sehubungan hasil imunisasi , efek samping dan obat penurun panas untuk mengantisipasi efek samping berupa panas

20.   Memberikan penjelsan kepada oramg tua tentang jadwal imunisasi selanjutnya

21.   Merapikan alat-alat

22.   Melakukan dokumentasi yang telah dilakukan

BAB III

PENUTUP

A.    Kesimpulan

Imunisasi berasal dari kata imun yang berarti kebal atau resisten.Imunisasi adalah pemberian kekebalan tubuh terhadap suatu penyakit dengan memasukkan sesuatu ke dalam tubuh agar tubuh tahan terhadap penyakit yang sedang mewabah atau berbahaya bagi seseorang. Imunisasi terhadap suatu penyakit hanya akan memberikan kekebalan atau resistensi pada penyakit itu saja, sehingga untuk terhindar dari penyakit lain diperlukan imunisasi lainnya.

Tujuan dari diberikannya suatu imunitas dari imunisasi adalah untuk melindungi dan mencegah terhadap penyakit-penyakit  yang sangat berbahaya bagi bayi dan anak dan apabila sudah terjadi penyakit, maka penyakitnya itu tidak menjadi tambah parah. Untuk menimbulkan kekebalan aktif dalam waktu yang bersamaan terhadap penyakit.

B.     Saran

Karena imunisasi bagi anak sangat penting diharapkan bagi tenaga kesehatan berupaya untuk meningkatan pengetahuan ibu tentang manfaat imunisasi dasar bagi bayi sehingga ibu yang mempunyai bayi berusaha meningkatkan kelengkapan imunisasi bayi melalui penyuluhan-penyuluhan di masyarakat.

DAFTAR PUSTAKA

Depkes. 1993. Asuhan Kesehatan Anak Dalam Konteks Keluarga. Jakarta : Depkes RI

Ranuh, I.G.N., dkk. 2008. Pedoman Imunisasi Di Indonesia. Jakarta : BPIDAK

Muslihatun, Wafi Nur. 2010. Asuhan Neonatus, Bayi dan Balita. Yogyakarta : Fitra Maya

Dewi, Vivian Nanny Lia. 2010. Asuhan neonatus Bayi dan AnakBalita. Jakarta : Salemba medika